врач-терапевт,
врач функциональной диагностики
Человеческий мозг — сложнейший орган, тайны которого будут изучать еще многие поколения ученых. Но проследить за его работой мы можем уже сейчас. Для этого используют приборы функциональной диагностики: проводят ЭЭГ, ЭХО или РЭГ. Эти исследования совершенно безболезненны и безопасны, занимают минут десять-пятнадцать. Ограничений нет – их назначают и детям, и взрослым. Эти процедуры не влияют на беременность или лактацию. Специальной подготовки не требуется. Если диагностика нужна ребенку, родители, конечно, находятся рядом.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — единственный метод выявления эпилепсии, доступный нам сегодня. Мы можем с большой точностью установить, есть ли новообразование или очаговое образование головного мозга. Во время обследования проверяется, как человек реагирует на раздражители — так мы понимаем, не снижена ли функциональная активность коры головного мозга. Клетки нашего мозга – нейроны – постоянно обмениваются электрическими сигналами. Аппаратура улавливает эти электрические импульсы и регистрирует их. Пациенту надевают на голову специальную шапочку, состоящую из электродов – их смазывают гелем, чтобы улучшить контакт. Никаких болезненных или неприятных ощущений нет, это безопасно и занимает всего несколько минут. Во время обследования врач просит глубоко подышать, чтобы создать гипервентиляцию легких и посмотреть, как реагирует на это ваш мозг, и использует специальную часто мигающую лампу – это помогает оценить склонность к эпилептическим приступам. Используют ЭЭГ при подозрении на различные неврологические проблемы, она помогает обнаружить признаки эпилепсии, опухоли, воспалительные заболевания, оценить динамику течения заболевания и эффект от лечения. Сейчас введено обязательное обследование водителей категории C, D, E. Специальной подготовки не нужно, отдых после процедуры тоже не потребуется. Проводить такую процедуру можно и взрослым, и детям. Конечно, уговорить кроху сохранять неподвижность – задача сложная, но точность исследования искупает небольшие неудобства. Тем, кто старше трех лет, стоит заранее объяснить, что нужно будет сделать – это успокаивает, ведь многие дети опасаются визитов к врачу. До зарастания родничка можно провести УЗИ головного мозга, но после года-полутора это «окошко» закрывается, и врачи используют иные методы.
Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭГ) основана на ином принципе – здесь используется УЗИ. К голове пациента прикрепляют датчики, смазанные гелем, чтобы уменьшить помехи, и просят человека сохранять неподвижность. Датчики УЗИ сбрасывают данные на аппарат. Никаких неприятных ощущений человек не испытывает, а вся процедура длится не больше пятнадцати минут. Маленьким непоседам трудно выдержать столько времени без движения, так что врачу и родителям приходится задействовать все дипломатические способности, но результат того стоит. Таким образом можно диагностировать многие заболевания нервной системы и головного мозга. Показан данный метод при черепно-мозговых травмах, подозрениях на опухоль, повышении внутричерепного давления, сосудистых заболеваниях.
РЭГ (реоэнцефалография) незаменима, если есть проблемы с кровоснабжением головного мозга. Она помогает установить диагноз при травмах шеи или головы. Подготовки для РЭГ тоже не требуется. Пациент ложится на кушетку, и на голову ему надевают электроды, закрепленные эластичными лентами. Обследование продолжается до десяти минут, в это время на электроды подается очень слабый ток, а прибор фиксирует показания сопротивления тканей мозга. Это совершенно безопасно и безболезненно, неприятных ощущений нет вообще, а точность исследования очень высока. РЭГ удобна тем, что помогает выявить скрытые проблемы. Остеохондроз или атеросклероз могут привести к тому, что отложения солей в суставах или отложения склеротических бляшек на стенках сосудов нарушают нормальный кровоток в сосудах, идущих через шею. Мозг хуже снабжается кровью, и человек жалуется на головокружение, падение слуха или зрения. РЭГ позволяет «увидеть» кровоток в сосудах шеи, оценить динамику – ведь обследование можно повторять. Таким образом можно заметить проблемы «на подступе», спрогнозировать возможные заболевания и найти варианты профилактики. Кто предупрежден, тот вооружен.